ژنیکوماستی و پیکرتراشی بهمراه روش‌های درمان و هزینه 2024

بروز ژنیکوماستی

ژنیکوماستی (gynecomastia) بزرگ شدن خوش خیم بافت غده سینه مردانه است و ژنیکوماستی باعث عدم تعادل بین عملکرد استروژن و آندروژن یا افزایش نسبت استروژن به آندروژن، به دلیل افزایش تولید استروژن، کاهش تولید آندروژن یا هر دو می شود. شایع ترین بیماری سینه در مردان است. حداقل 30 درصد از مردان در طول زندگی خود تحت تأثیر آن قرار می گیرند. از آنجایی که باعث اضطراب، ناراحتی روانی اجتماعی و ترس از سرطان سینه می شود، ارزیابی تشخیصی زودهنگام مهم است و بیماران معمولاً به دنبال مراقبت های پزشکی هستند.ارزیابی ژنیکوماستی باید شامل شرح حال دقیق پزشکی، معاینه بالینی، آزمایش خون خاص، تصویربرداری و نمونه برداری از بافت باشد. نیازهای درمانی فردی می تواند از اطمینان ساده تا درمان پزشکی یا حتی جراحی متغیر باشد. هدف اصلی هر کدام از آن ها، تسکین علائم و حذف سایر عوامل اتیولوژیک است.
ژنیکوماستی از نظر بالینی به عنوان بزرگ شدن عمومی بافت پستان مردانه، با وجود یک توده لاستیکی یا سفت که به صورت متحدالمرکز و متقارن از نوک پستان امتداد می یابد، تعریف می شود، همراه با تکثیر خوش خیم بافت پستان مردانه از نظر هیستوپاتولوژیک. معمولاً به صورت دوطرفه رخ می‌دهد و شایع‌ترین وضعیت پستان در مردان است. از آنجا که ژنیکوماستی باعث اضطراب، ناراحتی روانی اجتماعی و ترس از سرطان سینه می شود، بیماران به دنبال مراقبت های پزشکی هستند و نیاز به ارزیابی تشخیصی دارند.
به دلیل افزایش شیوع موارد خفیف،  توصیه در مورد رژیم غذایی و ورزش ممکن است کافی باشد.با این حال، در موارد شدیدتر، مداخله پزشکی و یا جراحی مورد نیاز است.
این مقاله  سبب ، شناسی و ارزیابی بالینی  جراحی ژنیکوماستی نوشته شده است و همچنان  برای انتخاب بیمارانی که نیاز به درمان دارند مفید است.
ژنیکوماستی که به عنوان تکثیر خوش خیم بافت غده سینه مردانه تعریف می شود، معمولاً به دلیل افزایش فعالیت استروژن، کاهش فعالیت تستوسترون یا استفاده از داروهای متعدد ایجاد می شود.
ژنیکوماستی بدون علامت بسیار شایع است و در افراد با سن های متفاوت بوجود می‌آید. که تمام آن ها در سه حالت اتفاق می‌افتد. در نوزادی ، سن بلوغ و همچنین در افراد مسن دیده می شود. شیوع ژنیکوماستی بدون علامت در نوزادان 60 تا 90 درصد، در نوجوانان 50 تا 60 درصد و در مردان 50 تا 69 سال تا 70 درصد است.

آیا بزرگی سینه با ورزش درمان میشود؟

ورزش‌هایی که سوخت و ساز بدن را افزایش می‌دهند و عضلات ناحیه سینه را درگیر می‌کنند، نمی‌تواند بافت فیبروز شده که عامل اصلی ایجاد ژنیکوماستی است را برطرف کند زیرا این نوع بافت در اثر ورزش تجزیه و شکسته نمی‌شود. بدنسازی به صورت منظم و مداوم، فقط می‌تواند میزان چربی‌های ناحیه سینه را کنترل کند و حجم آن را کاهش دهد. به همین دلیل بسیاری از بدنسازان نمی‌توانند علیرغم فعالیت حرفه‌ای، توده زیر نوک سینه را از بین ببرند.و در این شرایط باید فوق تخصص جراحی ، عمل ژنیکوماستی را زیر نظر کلینیک معتبر که دارای یک تیم حرفه ای باشد انجام دهد.

نشانه‌ها و علائم ژنیکوماستی عبارتند از:

–  التهاب بافت سینه در یکی از آن ها و یا هر دو 

–  حساسیت سینه‌ها در مواقع لمس نوک پستان 

–  احساس درد سینه در مردان

در صورتی که در سینه‌های خود احساس التهاب شدید، درد یا حساسیت زیاد، و ترشح نوک سینه احساس می‌کنید، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
ژنیکوماستی در اثر مصرف سی دارو و به همراه حدود بیست بیماري دیده میشود، ولی هنـوز که هنـوز است مکانیسم قطعی بروز ژنیکوماستی کاملاً روشـن نیسـت  و در حدود 50 درصد از بیماران مبتلا هیچ دلیـل واضحی دیده نمیشود. ژنیکـوماستی به نظر میرسد که عوامل محیـطی و تغییر دهنده غـددي گـوناگونی در بروز آن مؤثر باشند.

ارزیابی بالینی و تشخیص ژنیکوماستی

ارزیابی بالینی ژنیکوماستی را باید در سه مرحله خلاصه کرد: تشخیص ژنیکوماستی واقعی، جستجوي علت ژنیکوماستی و تقسیم بندي شدت ژنیکوماستی.

تشخیص ژنیکوماستی

تشخیص ژنیکوماستی واقعی از نوع کاذب ژنیکوماستی و توده پستان بر اساس معاینه بالینی بیمار انجام می شود. در ابتدا باید هر دو سینه بیمار رادر وضعیت نشسته و در حالتی که دستها را بالا برده است و در حالتی که دستها را به کمر زده است (انقباض عضله پکتورال) معاینه کرد. پس از مشاهده و لمس سینه ها و زیر بغل باید از بیمار خواست تا روي تخت دراز بکشد و دستها را پشت گردن قرار دهد. در  این حالت هم باید به دقت سینه ها را با انگشتان لمس کرد که این یک کار فوق تخصصی است و حتما باید زیر نظر فوق تخصص جراحی زیبایی انجام شود.

علت ژنیکوماستی

باید با توجه به سن بیمار، داروهاي مصرفی، مدت زمان بروز علائم و وجود درد یا حساسیت پستان شرح حالی کامل از بیمار گرفت. در معاینه بالینی ممکن است علائم پرکاري تیروئید و یا هیپوگنادیسم مشهود باشد. در بیماران مبتلا به کارسینوم آدرنوکورتیکال ممکن است توده شکمی لمس شود. در معاینه بالینی باید به پستان ها و ناحیه تناسلی توجه کرد. ارزیابی بیمار را باید با انجام آزمایش هاي تکمیلی و سونوگرافی آدرنال و بیضه ها کامل کرد.

تقسیم بندي شدت ژنیکوماستی چیست؟

شدت بروز علائم بالینی ژنیکوماستی متفاوت است و میتواند از یک بیرون زدگی ساده سرسینه تا پستانی با ظاهر زنانه متغیر باشد. مهمترین علائم بالینی ژنیکوماستی عبارتند از: بزرگی پستان، افزایش قطر سینه، خط غیر طبیعی زیر سینه، افتادگی نسج پستان و شلی پوست را می‌توان نام برد.

راه درمان در افراد گوناگون چیست؟

در صورتی که بیمار از ژنیکوماستی خفیف بدون آزار روحی جدي رنج میبرد و بررسی هاي انجام شده علتی غیر از کاهش وزن اخیر را نشان نمی دهد، باید به بیمار اطمینان داد و بعد از 3 تا 6 ماه او باید توسط  فوق تخصص جراحی زیبایی مجدداً معاینه شود. در مورد بزرگی خفیف پستان پسران در دوران بلوغ، تنها درمان، توضیح شرایط علل هورمونی بروز این حالت و تشریح نشانه ها و علائم آن است. در بیماران چاقی که به علت چاقی دچار علائم ژنیکوماستی هستند، باید از یک برنامه کاهش وزن (رژیم غذایی و ورزش) استفاده کرد تا ضمن کاهش وزن، علائم ژنیکوماستی نیز از بین برود.
در صورتی که ژنیکوماستی شدید و پایدار، با دردو اختلالات روحی و عدم شرکت در محیط هاي عمومی همراه باشد، باید از درمان هاي دارویی و جراحی براي حل این مشکل استفاده کرد. و راه حل کلی برای درمان آن این است که ، بیمار باید در صورت بروز مشکل و احساس نارضایتی از فرم سینه ها ، حتما باید در قدم اول به متخصص جراح زیبایی در کلینیک معتبر مراجعه کرد.

کلینیک جراحی زیبایی دکتر فیض الله نیازی

 دکتر فیض الله نیازی ، بهترین متخصص جراحی زیبایی و پلاستیک، عضو هیت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران، رتبه علمی دانشیار، فوق تخصص جراحی زیبای صورت و بینی است که با انجام انواع عمل های جراحی زيبايی بينی و صورت،پلک، پيكر تراشی، ليفت سينه، كوچک كردن سينه و پروتز سينه، تزريق چربی، بوتاكس، ژل, ليپوماتيک  در ایران شناخته شده است.

کلینیک‌ زیبایی دکتر فیض الله نیازی با بیش از 20 سال تجربه درخشان و دارا بودن تیم حرفه ای و مجرب و اساتیدی از دانشگاه علوم پزشکی ایران، مجهزترین کلینیک ایران و خاورمیانه در زمینه زیبایی، جوانسازی،جراحی پلاستیک و لاغری است. خدمات ارائه شده در کلینیک دکتر نیازی مطابق با استاندارهای روز جهان است و همه روزه  برای رسیدن به بهترین تجربه برای مراجعه کنندگان خود در حال ارائه خدمات است.

هزینه عمل ژنومیکاستی در سال 1402 و عوامل مؤثر بر آن

عمل ژنومیکاستی یک فرایند پزشکی پیشرفته است که در آن اطلاعات ژنتیکی فرد بررسی و تحلیل می‌شود. این عمل به منظور تشخیص و درمان بسیاری از بیماری‌های ژنتیکی و موروثی استفاده می‌شود. با توجه به پژوهش‌های جدید در حوزه علوم پزشکی، هزینه عمل ژنوماست کاهش چشمگیر داشته است. این مقاله به بررسی هزینه عمل ژنوماست در سال 1402 و عوامل مؤثر بر آن می‌پردازد.

بدنبال آخرین تحولات در حوزه فناوری DNA sequencing، هزینه‌های مورد نظر بسط دادگان DNA را کاست. با افزایش دقت و سرعت روش‌های سکانس DNA، هزینه‌های لازم برای تحليل DNA نيز كاست شده است. این تغييرات منجر به كاست شدید هزينة تحقيقات جديدي در حيطة جينتيك شده است.

روش‌های سكانس DNA با كاربردهای خود در حال رشد قابل تصور است. با افزودن روش‌های نظير Whole Genome Sequencing (WGS) به رده سكانس DNA، قابليت دست يابى به اطلاعات جديدي كاملاً نامحدود خود را دارد. با افزودن WGS به رده سكانس DNA، قابليت دست يابى به اطلاعات جديدي كاملاً نامحدود خود را دارد.

عوامل تأثیرگذار بر هزینه عمل ژنومیکاستی در سال 2023 می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

1. پیشرفت تکنولوژی: با پیشرفت تکنولوژی در زمینه ژنومیکا، هزینه‌های مربوط به اجرای عمل ژنومیکا نسبت به سال‌های قبل کاهش یافته است و احتمالاً در سال 2023 نیز این روند ادامه خواهد داشت.

2. رقابت در بازار: رقابت بین شرکت‌های فعال در حوزه ژنومیکا ممکن است منجر به کاهش هزینه‌های عمل ژنومیکا شود. رقابت بین شرکت‌های تولید کننده تجهیزات و فروشندگان خدمات نسخۀ DNA نیز می‌تواند به کاهش هزینۀ عمل ژنومیکا در سال 2023 منجر شود.

3. پذیرش بالینی: با افزایش پذیرش بالینی عمل ژنومیکا و استفادۀ بیشتر از آن در تشخیص و درمان بیماران، حجم عمل‌های اجرای شده افزایش می‌یابد و احتمال کاهش هزینۀ آن نسبت به سال‌های قبل وجود دارد.